Цементома
Цементомами называют группу доброкачественных опухолей цемента зуба (тонкого слоя кости на поверхности зубного корня). Характеризуется поражением некоторых областей корней зубов.
Главной особенностью новообразований является наличие цементоподобной ткани. Сюда относят цементирующую фиброму, периапикальную цементодисплазию, а также гигантоформную цементому. Чаще всего такие поражения встречаются у детей и молодых людей 10-20 лет, в более старшем возрасте идентифицируется редко. Локализация цементом в основном в нижней челюсти в районе премоляров и резцов.
Спецификой опухоли является ее медленный рост, в результате разрастания может деформироваться челюсть. Такое патологическое образование в подавляющем большинстве случаев встречается у женщин. Выявляется оно рентгенологически, зачастую случайно, при диагностике других болезней зубов.
Разновидности
Специалистами выявлено несколько разновидностей заболевания. Это образование, имеющее округлую форму, находящуюся в области восходящей ветви нижней челюсти. Под микроскопом обнаруживаются цементные массы, а также в некоторых случаях мелкие кисты, поверхность которых выстлана плоским эпителием. Ввиду наличия жидкости с кристаллами холестерина, а также преимущественной локализации в зоне нижних зубов мудрости цементому причисляют к разновидностям одонтом. Другие виды цементом сходны с остеодисаркомами, поскольку их клетки насыщены стромой.
Как правило, при цементоме особых жалоб не возникает, а выявляется она при диагностических исследованиях. В случае если опухоль поражает верхнюю челюсть, то вполне вероятно ее прорастание в верхнечелюстную пазуху, что вызывает функциональные нарушения.
Диагностика
Выявляют цементому с помощью рентгенограммы. На снимке она выглядит как плотное затемненное образование, которое имеет овальную или округлую форму. Место локализации – около корня зуба, составляющее с патологией единое целое. Контуры ровные, а границы четко просматриваемые.
При микроскопическом исследовании выявляется плотная ткань с мелкими кальцинатами, либо костная ткань слабой минерализации. Под микроскопом цементома, образованная цементноподобной тканью, являет переплетающиеся комплексы с различными линиями соединения. Обычно такая картина присуще тем изменениям, которые происходят при болезни Педжета.
Гистологически опухоль сходна с остеоид-остеомой, остеобластомой, а также атипичной остеогенной саркомой. Таким образом, важно провести точные клинико-рентгенологические исследования для установления связи с образованиями зубов.
Лечение
Специалистами нашей клиники проводится эффективные диагностика и лечение различных видов цементом. Наши стоматологи работают на современном оборудовании и применяют препараты последнего поколения.
Основа лечения цементомы – это резекция дефектной области челюсти. Желательно проводить частичное удаление опухоли с сохранением в целости ткани кости. После удаления такой вид опухоли не рецедивирует.
Например vsyabanya.com |